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Infertilidade sem causa aparente (ISCA) Causas e sintomas

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Publicado em 24/02/2019

Infertilidade sem causa aparente (ISCA) - Causas e sintomas

Infertilidade sem causa aparente (ISCA)

Aproximadamente um em cada cinco casais experimentará infertilidade sem causa aparente.
Receber o diagnóstico de infertilidade inexplicada pode ser muito difícil. Muitas pessoas sentem que é mais fácil lidar com uma razão definida para a sua incapacidade de conceber.
 
Estudos mostraram que, mesmo nesse grupo, em um período de sete anos, 36% acabarão engravidando e, no mesmo período, em um grupo semelhante que não conseguem conceber novamente depois de ter um ou mais filhos, 79% acabarão engravidando.
 
Alguns problemas de fertilidade apenas refletem essa reprodução humana ineficiente. Um estudo de infertilidade inexplicada com menos de dois anos de duração mostrou que 50% desses casais conceberiam nos próximos dois anos e sugeriu que o tratamento correto era não fazer nada.
 
Após um diagnóstico de infertilidade inexplicável, é muito provável que você seja encaminhado para tratamento com FIV.
 

Sintomas de infertilidade sem causa aparenteSintomas de infertilidade sem causa aparente

 
Pode-se dizer que a mulher é diagnosticada infertilidade sem causa aparente se ela está ovulando regularmente, tem trompas de Falópio abertas sem aderências, não apresenta crescimento fibroso ou endometriose e se o homem tem esperma normal e mesmo assim não consegue engravidar.
 
Outro sinal de alerta de ISCA é quando a relação sexual é frequente, pelo menos duas vezes por semana, especialmente na época da ovulação e mesmo assim a mulher não consegue engravidar por pelo menos 2 anos de tentativas.
 

Possíveis causas de infertilidade sem causa aparente:Possíveis causas de infertilidade sem causa aparente:

 
Anormalidades anatômicas
 
Costumava-se pensar que um útero retrovertido (ou um útero inclinado) era uma das causas de infertilidade, mas isso não é mais considerado como um problema para a fertilidade.
 
É extremamente improvável que a posição do colo do útero seja tão anormal que os espermatozoides não consigam alcançá-lo.
 
Prostaglandinas
 
Níveis anormais de hormônios chamados prostaglandinas, responsáveis ​​por contrair os músculos, podem sim interferir na passagem do óvulo nas trompas. Altos níveis de prostaglandinas, no entanto, geralmente estão associados à endometriose, e essa condição geralmente é detectada antes do diagnóstico dos níveis anormais de prostaglandinas.
 
Tecido cicatricialTecido cicatricial
 
O tecido da cicatricial, frequentemente associado à inflamação do revestimento do útero, ou a múltiplos miomas grandes podem interferir no processo de reprodução, tornando o útero pouco receptivo a um óvulo fertilizado. O tecido da cicatriz também pode resultar em danos às trompas de Falópio.
 
Para auxiliar no diagnóstico da causas da infertilidade sem causa aparente, as investigações devem incluir ultrassonografia vaginal e histeroscopia. A ultrassonografia vaginal detecta anormalidades no útero e anormalidades nos ovários, que de outra forma seriam perdidas por uma laparoscopia.
 
Se a ultrassonografia vaginal não estiver disponível, uma histeroscopia deve ser realizada ao mesmo tempo que uma laparoscopia para análise de quaisquer problemas no interior do útero, que possam causar infertilidade, possam ser excluídos.
 

 

Desenvolvimento anormal do folículo e da ovulação

 
Em algumas mulheres, o óvulo pode ser liberado do folículo antes de amadurecer adequadamente ou pode não ser liberado, o que leva à formação de um cisto.
 
Óvulos anormaisÓvulos anormais
 
Um dos casos possíveis de infertilidade sem causa aparente é devido à produção persistente de óvulos anormais. Estes podem ter uma estrutura deformada ou anormalidades cromossômicas.
 
Óvulos aprisionados
 
Em alguns casos,  os óvulos são produzidos e amadurecidos dentro do folículo. Isso se torna um “corpo lúteo” (o próximo estágio de desenvolvimento), mas sem ocorrer eclosão para liberar o óvulo. O ovo fica, portanto, efetivamente “preso” dentro do “corpo lúteo”.
 
Anormalidades da fase lútea
 
Esta é talvez a mais importante de todas as causas de infertilidade sem causa aparente. Depois de liberar o óvulo, o folículo que continha no ovário passa a ser o “corpo lúteo” (isso se traduz do latim como “corpo amarelo”).
 
Corpo lúteoO corpo lúteo produz o hormônio chamado progesterona. A progesterona é essencial para preparar o revestimento do útero para receber o óvulo fertilizado e para sustentar o embrião nas primeiras sete semanas de vida.
 
Várias coisas podem dar errado com a produção de progesterona: o aumento na produção pode ser muito lento, o nível pode ser muito baixo ou o período de tempo durante o qual é produzido pode ser muito curto.
 
Os problemas durante esta fase do ciclo são conhecidos como “defeitos da fase lútea”, e podem ser investigados examinando cuidadosamente amostras do revestimento do útero (biópsia endometrial) ou monitorando a produção de progesterona.
 
Amostras de sangue são recolhidas em diferentes dias após a ovulação para que o nível de progesterona possa ser medido. Problemas na fase lútea também podem ocorrer como resultado de níveis anormais do hormônio prolactina.
 
Denise Cruz, sempre com fé no coração e deus acima de tudo!
 
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